Proširene vene su bolest koja ukazuje na loš tonus venske stijenke, nefunkcioniranje zalistaka, poremećenu funkciju dotoka krvi u srce, stagnaciju na udaljenim mjestima i mjestima s mehaničkim preprekama. Liječenje proširenih vena složen je proces koji uključuje terapijske učinke i kirurške metode. Kirurzi-flebolozi su stručnjaci u odabiru metoda liječenja ako su se proširene vene razvile na nogama.
Proširenje vena moguće je iu drugim područjima s dugotrajnim kroničnim bolestima:
- varikozne vene jednjaka na pozadini ciroze jetre;
- varikokela (oštećenje vena testisa) kod muškaraca;
- hemoroidi iz prolapsa venskih žila;
- Vaginalne proširene vene tijekom trudnoće.
Ovo su najčešći primjeri lezija s kojima se bave liječnici različitih specijalnosti.
Teške komplikacije (tromboza, tromboflebitis), razvoj unutarnjeg krvarenja, opasni su za ljudski život. Ovise o tome kako izliječiti proširene vene i spriječiti njegove posljedice.
Što se traži od pacijenta
Kao i svaka bolest, proširene vene zahtijevaju režim ograničenja, odvikavanje od loših navika i određenu prehranu. Proširene vene nemoguće je izliječiti samo lijekovima. Liječnik uvijek upoznaje pacijenta s onim mogućnostima koje ovise samo o njemu.
Pacijent je kontraindiciran:
- konzumacija alkoholnih pića, uključujući pivo;
- pušenje;
- posjet parnoj sobi;
- odjeća za oblikovanje (korzeti, pojasevi);
- uske cipele s visokom petom;
- dugotrajni stacionarni položaji tijekom vožnje ili za stolom u uredu;
- navika prekriženih nogu.
Preporuča se aktivni motorički način rada. Zatezanje mišića u potkoljenicama pomaže opuštenim venama da proguraju krv. Dobra je ideja svaki dan hodati kući s posla.
U svoje jutarnje vježbe morate uključiti vježbe iz kompleksa terapijskih vježbi za proširene vene. Ovo je podizanje nogu dok ležite na podu, "bicikl", rad u zglobovima gležnja s istezanjem prstiju i pete. Neki pokreti se mogu raditi sjedeći na stolici tijekom kratkih odmora. Plivanje se smatra vrlo korisnim sportom.
Kako jesti s proširenim venama
Prekomjerna težina jedan je od čimbenika rizika, stoga dijeta zahtijeva dane posta, ograničava masnu i visokokaloričnu hranu, jela koja sadrže sol i začinjene začine.
Potrebno je izbjegavati masno meso, maslac, majonezu, sir, slastice i gazirana pića.
Za poboljšanje tonusa vena korisni su vitamini i minerali sadržani u povrću i voću, kefiru, nemasnom siru, žitaricama, biljnim uljima i zelenom čaju. Začine će zamijeniti luk i češnjak.
Kako odabrati metodu liječenja
Metode liječenja varikoznih vena ovise o težini stanja pacijenta. U početnom stadiju bolesti, kada se bolovi i otekline tek počnu javljati navečer, a na nogama su tu i tamo vidljive paučaste vene, dovoljna je kombinacija rutinskih mjera, uravnotežene prehrane i nošenja kompresivnih čarapa ili čarapa. Prodaju se u ljekarnama. Morate ih kupiti prema svojoj veličini.
Jednostavnija metoda - bandažiranje potkoljenica primjenjivo je kod kuće, ali ne izgleda estetski ugodno na ulici ili na poslu. Elastični zavoj se nanosi u ležećem položaju od nožnih prstiju s laganim istezanjem tkanine do sredine bedra. Nemojte previše pritiskati krvne žile.
Optimisti se nadaju da se proširene vene mogu liječiti gelovima i mastima. U to nas marljivo uvjeravaju reklame. Međutim, mišljenje liječnika specijalista puno je pesimističnije. Predložene masti malo smanjuju bol i imaju učinak hlađenja. Ali njihov je učinak uvelike preuveličan. Lijekovi imaju privremeni učinak, ublažavaju umor, ali ne rješavaju opće probleme bolesti. Prikladni su u dači nakon fizičkog rada, na turističkom putovanju, kada morate puno hodati.
Unutarnja sredstva su učinkovitija. Oni su u stanju povećati venski tonus, ublažiti oticanje i obnoviti zid krvnih žila. Izbor lijekova u ljekarnama je vrlo velik. Neki su dostupni u obliku tableta i masti. Samo liječnik može odabrati pravi tretman i odrediti dozu.
Osobe s kroničnim gastritisom i peptičkim ulkusom trebaju uzimati tablete s oprezom. Neki lijekovi imaju kontraindikacije. Također, ne biste trebali sami odabrati tretman za trudnice. Preporuča se kura lijekova od najmanje tri mjeseca, nakon čega slijedi česta ponavljanja.
Radikalnija metoda liječenja, koja se smatra učinkovitom u 95% slučajeva, smatra se "malom operacijom".
"Nekirurška" kirurgija
U posljednjem desetljeću nekirurške metode liječenja vena postale su raširene. Koriste se najbolje suvremene metode liječenja proširenih vena praktički bez reza kože (ili se napravi vrlo mali rez koji ne ostavlja ožiljak). Poštuju se svi uvjeti sterilnosti kao u operacijskoj sali. Pacijent ne mora ostati u bolnici. Nekoliko sati kasnije odlazi kući. Razdoblje nesposobnosti za rad smanjuje se na dva do tri dana. Metoda je povezana s prisutnošću određene opreme u medicinskoj ambulanti.
Tehnika laserske ablacije
Laserska ablacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Kateter sa svjetlosnim vodičem umetne se u zahvaćeno područje vene, zatim se snop uključuje i laser postupno uzrokuje opekline na unutarnjoj površini žilnice.
Zahvat traje oko dva sata. Koristi se za širenje vena na bilo koji promjer. Nakon nekoliko dana dolazi do sklerozacije (prorastanja) žile.
Tehnika skleroterapije
Metoda ne zahtijeva posebnu opremu. Skleroterapija uključuje ubrizgavanje kemijske tvari u venu s iglom, što može uzrokovati urušavanje stijenki, a zatim i zarastanje lumena. Koriste se pjenasti proizvodi koji ne predstavljaju opasnost za tijelo.
Nakon postupka, pacijentu se preporučuje hodanje oko sat vremena kako bi se lijek dobro rasporedio duž vene. Još oko dva mjeseca trebali biste koristiti kompresijske čarape ili dokolenice. Ovaj tretman je indiciran kada promjer zahvaćene žile nije veći od jednog cm.
Tehnika mikroflebektomije
U lokalnoj anesteziji bolesna vena se podigne kukicom kroz mali rez na koži, zavežu se krajevi i izvadi žila. Metoda je prikladna za vene bilo kojeg promjera. Krvarenja ostaju nekoliko dana. Preporuča se koristiti kompresijske čarape deset dana.
Tehnika radiofrekventne ablacije
U varikoznu venu se u lokalnoj anesteziji uvodi kateter s posebnom napravom na mikrovalni pogon. Metoda se temelji na sposobnosti određenih radiofrekvencija da "zapečate" žilu. Nema unutarnje opekline, kao kod korištenja lasera. Zahvat traje pola sata. Smatra se najmanje traumatičnim. Nakon sedam dana smijete ne samo raditi, već i baviti se sportom.
Kada je indicirana operacija?
Metode kirurškog liječenja varikoznih vena indicirane su u 5% slučajeva kada venska bolest uzrokuje široko oštećenje i postoji opasnost od krvnih ugrušaka. Pacijent je hospitaliziran u kirurškom ili specijaliziranom vaskularnom odjelu. Provodi se kompletan pregled funkcija srca i pluća. Analizira se zgrušavanje krvi.
Koristi se opća anestezija. Za venske čvorove na nozi rezovi se najčešće rade u predjelu prepona i ispod koljena. Krajevi vene su podvezani. Zahvaćeno područje se izvlači i uklanja.
U postoperativnom razdoblju propisani su odmor i antikoagulansi. To je neophodno kako bi se spriječila tromboza. Prije uklanjanja konaca (7-10 dana), pacijent ostaje u bolnici.
Čak i kod teških varikoznih vena, operacija se smatra kontraindiciranom ako:
- starost pacijenta;
- trudnoća;
- istovremena ateroskleroza donjih ekstremiteta;
- dijabetes melitus u teškom obliku;
- popratna onkološka patologija.
Preporuke ljudi
Liječenje narodnim lijekovima popularno je među pacijentima. Ne treba se nadati potpunom izlječenju. Sve preporuke pomažu utjecati na metabolizam, osloboditi nogu od stresa i izbjeći stagnaciju. Preparate za kupke i utrljavanje potrebno je individualno odabrati zbog mogućnosti alergijskih komplikacija. U slučajevima tromboflebitisa i trofičnih ulkusa, oni su strogo kontraindicirani.
Za kupke nude kamilicu, gospinu travu, kitu, hrast, kesten i koru vrbe.
Kao otopina za obloge i losione koristi se infuz koprive, jabučni ocat, list kupusa, sok od krumpira i mljeveni pelin. Preporuča se mijenjati obloge svaka 4 sata.
Ljubitelje pčelarskih proizvoda počastite i ponudite drugima različite sastave meda s limunom i češnjakom. Za uvođenje hirudina u vensko stablo koriste se pčelinji ubodi.
Sve tradicionalne metode moraju biti dogovorene s liječnikom i zahtijevaju oprez. Oni mogu pogoršati stanje drugih organa.
U liječenju proširenih vena postignut je značajan napredak. Pod vodstvom stručnjaka moguće je spriječiti komplikacije.